Отделение патологии миокарда и трансплантации органов и тканей

Аневризма восходящего отдела аорты

Аневризма восходящего отдела аорты: причины, симптомы, диагностика и методы лечения

Аневризма аорты возникает вследствие слабости ее стенок, которые под действием тока крови истончаются, и участок сосуда увеличивается в размерах. Большие аневризмы часто приводят к разрыву аорты и заканчиваются летальным исходом.

Этиология и факторы риска

Атеросклероз, наследственные соединительнотканные заболевания, порок аортального клапана, высокое артериальное давление, травмы грудной клетки, избыточная масса тела, табакокурение, семейная предрасположенность.

Симптомы

Аневризма восходящей аорты проявляется, как правило, тупыми загрудинными болями вследствие сдавления или стенозирования венечных артерий, что сопровождается рефлекторными приступами одышки, тахикардии, головокружения. Сдавление аневризмой верхней полой вены приводит к развитию синдрома верхней полой вены, который проявляется отёками шеи, лица, рук, набуханием шейных вен.

При разрыве аневризмы аорты наблюдаются острая внезапная жгучая боль в груди, внезапное падение артериального давления, шоковое состояние в результате внутреннего кровотечения.

Диагностика

Очень часто аневризма восходящего отдела аорты выявляется случайно при обследовании органов грудной клетки, в частности сердца (рентгенография, компьютерная томография, магнитно-резонансная ангиография).

Лечение

Все действия направлены на предупреждение разрыва аорты. При диаметре аневризмы менее 5 см и она не вызывает беспокойств, применяется выжидательная тактика: каждые 6 месяцев необходимо проводить обследование (УЗИ, КТ или МРТ) с целью выявления каких-либо изменений в ее размерах. При атеросклерозе и повышенном артериальном давлении назначаются препараты для стабилизации давления и снижения уровня холестерина. Хирургическое вмешательство заключается в удалении пораженного аневризмой участка аорты и замены его трубчатым синтетическим протезом. Эндоваскулярная (внутрисосудистая) операция состоит в том, что хирургу требуется произвести всего лишь маленький разрез в области паховой складки, через который при помощи катетера в просвет аорты вводится специальное приспособление – стент, который который укрепляет стенку аорты.

Контакты

 

02660, г. Киев,

ул. Братиславская, 5а

Телефон.: +380975444655